生殖健康顾问
同房后出血是怎么回事
最近，月经一周后一天早晨，我和老公过性生活，突然阴道出血，很多，颜色鲜红，一会儿才停。我们很害怕。我不知道什么原因，请性博士明示。
董协良教授回复：夫妻同房后出现阴道流血，这种情况在临床上叫作接触性出血，它的特点是出血量不多，呈淡红色或者是褐色。像子宫颈炎症、尖锐湿疣、宫颈糜烂、宫颈息肉等，或者是月经刚结束等,也会引起同房后出血。据您所描述的情况，应该是月经刚结束后引起的同房后出血。
另外一种同房后出血的情况，是宫颈癌早期指征性症状，不可大意。因为宫颈癌是女性恶性肿瘤中最常见的，它好发于30~50岁，和生殖道病毒感染及长期不愈的炎症等因素有密切的关系。
因此，建议您定期进行相关的检查。一般情况下，30岁以上的女性最好每年检查一次，40岁以上最好每半年一次，发现异常的症状应该及时就医，及时诊断治疗。
, 百拇医药
您发生的同房后出血的现象是否属于异常，应该到医院检查，切不可因为这是和性有关的问题，而讳疾忌医，耽误治疗。
生精功能低下的病能治吗
我老公是一名不育症患者(输精管梗阻)。曾到医院检查，结果显示：有生精细胞，但生精功能低下。请问这病能治吗？该怎么治？
董协良教授回复：您的病理学证明有生精细胞，说明有治疗基础。评估治疗希望有多少，取决于睾丸发育状态及生殖激素水平，重点观察卵泡刺激激素(FSH)。
如果FSH在正常范围内，治愈几率高，否则希望不大。对于是否为输精管梗阻，可行精道造影或精道通液证实，检查结果若也证明了治疗基础，则可服用种精灵、盖雄丸、消炎痛、克罗米芬、辅酶Q10，坚持3个月。再次复查精液中是否有精子存在，计数如何，活力、活率是否达标。如果仍未见精子，则可行附睾精液池成型术，恢复精子输出，以重建生育功能。
, 百拇医药
如何治疗免疫性不孕症
我和丈夫结婚5年了，一直未能生育。经检查，我患有免疫性不孕症。请问，我的病能治好吗？怎样才能治好免疫性不孕症？
董协良教授回复：精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。不孕症中约10%~20%属免疫性不孕。主要治疗方法有：
(1)隔绝疗法。免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
(2)免疫抑制疗法。肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周应用强的松5毫克，每日3次。也有报道称，阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈黏液中存在抗精子抗体的不孕妇女，受孕率在20%~45%之间。因副反应大，一般不易接受，研究应用中药消抗体、妇尔馨，坚持3个月，则抗体消失达90%。
(3)宫腔内人工授精。当宫颈黏液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行洗涤处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。此方法流产概率高，必要时可选择。
(4)体外授精及胚胎移植(试管婴儿)。如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应证。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。
(5)输卵管内配子移植术(GIFT)。曾有报道，16名确诊为免疫不孕男性及其配偶做GIFT，其中7对夫妇(43%)受孕，因此认为是一种非常有效而又安全的方法。, 百拇医药
最近，月经一周后一天早晨，我和老公过性生活，突然阴道出血，很多，颜色鲜红，一会儿才停。我们很害怕。我不知道什么原因，请性博士明示。
董协良教授回复：夫妻同房后出现阴道流血，这种情况在临床上叫作接触性出血，它的特点是出血量不多，呈淡红色或者是褐色。像子宫颈炎症、尖锐湿疣、宫颈糜烂、宫颈息肉等，或者是月经刚结束等,也会引起同房后出血。据您所描述的情况，应该是月经刚结束后引起的同房后出血。
另外一种同房后出血的情况，是宫颈癌早期指征性症状，不可大意。因为宫颈癌是女性恶性肿瘤中最常见的，它好发于30~50岁，和生殖道病毒感染及长期不愈的炎症等因素有密切的关系。
因此，建议您定期进行相关的检查。一般情况下，30岁以上的女性最好每年检查一次，40岁以上最好每半年一次，发现异常的症状应该及时就医，及时诊断治疗。
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您发生的同房后出血的现象是否属于异常，应该到医院检查，切不可因为这是和性有关的问题，而讳疾忌医，耽误治疗。
生精功能低下的病能治吗
我老公是一名不育症患者(输精管梗阻)。曾到医院检查，结果显示：有生精细胞，但生精功能低下。请问这病能治吗？该怎么治？
董协良教授回复：您的病理学证明有生精细胞，说明有治疗基础。评估治疗希望有多少，取决于睾丸发育状态及生殖激素水平，重点观察卵泡刺激激素(FSH)。
如果FSH在正常范围内，治愈几率高，否则希望不大。对于是否为输精管梗阻，可行精道造影或精道通液证实，检查结果若也证明了治疗基础，则可服用种精灵、盖雄丸、消炎痛、克罗米芬、辅酶Q10，坚持3个月。再次复查精液中是否有精子存在，计数如何，活力、活率是否达标。如果仍未见精子，则可行附睾精液池成型术，恢复精子输出，以重建生育功能。
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如何治疗免疫性不孕症
我和丈夫结婚5年了，一直未能生育。经检查，我患有免疫性不孕症。请问，我的病能治好吗？怎样才能治好免疫性不孕症？
董协良教授回复：精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。不孕症中约10%~20%属免疫性不孕。主要治疗方法有：
(1)隔绝疗法。免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
(2)免疫抑制疗法。肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周应用强的松5毫克，每日3次。也有报道称，阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈黏液中存在抗精子抗体的不孕妇女，受孕率在20%~45%之间。因副反应大，一般不易接受，研究应用中药消抗体、妇尔馨，坚持3个月，则抗体消失达90%。
(3)宫腔内人工授精。当宫颈黏液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行洗涤处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。此方法流产概率高，必要时可选择。
(4)体外授精及胚胎移植(试管婴儿)。如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应证。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。
(5)输卵管内配子移植术(GIFT)。曾有报道，16名确诊为免疫不孕男性及其配偶做GIFT，其中7对夫妇(43%)受孕，因此认为是一种非常有效而又安全的方法。, 百拇医药