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多学科齐心协力 共筑母婴健康
http://www.100md.com 2020年8月6日 现代保健报 2020.08.06
     本报讯(胡洪兵 周卓 记者刘颖艳)日前,省四院产科、新生儿科、麻醉科、超声科等多科室通力合作,争分夺秒与“死神”赛跑,成功抢救了一名妊娠40周,突发胎盘早剥的孕产妇。

    29岁的孕妇张女士停经40+5周,入住省四院产科检查提示心律失常、室性早搏。请心内科会诊。20日患者自然临产,产程进展迅速,11点30分,孕妇突发持续腹痛伴阴道出血,立即床旁B超检查提示胎盘早剥,值班医生当机立断、决定紧急剖宫产,力争在最短时间娩出胎儿,确保母婴平安。当班医护人员立即分头准备,通知手术室、麻醉科、新生儿科,进行术前谈话,预约血库、电梯等。12点10分患者到达手术室,2分钟后紧急剖宫产终止妊娠胎儿娩出,新生儿APARG评分为10-10-10分。母婴平安返回病房。

    此例胎盘早剥患者的成功抢救,得益于值班人员的早期识别、正确决策;得益于麻醉科、手术室、新生儿科等相关科室的大力支持,也得益于患者家属的积极配合。

    随着二胎政策的放开、各种急、难、危重症孕产妇越来越多,为密切各科室合作、明确各部门职责、理顺危重症孕产妇救治和急诊剖宫产流程,提高医务人员应对各种突发事件的处置能力。7月28日,产科联合新生儿科、麻醉科、超声医学科等相关科室再次就本例胎盘早剥患者急诊剖宫产进行多学科病例讨论,超声医学科、麻醉科、新生儿科、产科医生组、助产组、护理组等分别针对产前、产程中、术中术后,就患者的既往情况、妊娠风险分级、入院后检查分析处理、产科专科处理、产程观察、超声表现、紧急手术准备、麻醉方式选择、新生儿救治、产后出血防治、专科护理及出院后随访等多环节展开讨论,并就类似病例的处置提出了很好的建议和意见。

    院长贾延参加了讨论,他对本次病案讨论给予充分肯定,并就下一步如何加强多学科合作、优化绿色通道救治流程、完善应急演练等工作提出具体要求。讨论会由产科副主任付婷主持。, http://www.100md.com